Oficiální facilitátor

hlavní

Hladiny antigenu hepatitidy B spojena s rizikem vzniku rakoviny jater

13.září 2019 14:19

hladiny antigenu spojené s hepatitidou B (HBcrAg), jsou nezávislým rizikovým faktorem pro vývoj rakoviny jater u pacientů chronicky infikovaných HBV, ukazuje retrospektivní analýzu.

Informace o tom, jak provádět léčbu rakoviny jater v Izraeli, nejlepší specialisty země, nechte požadavek a my vás budeme kontaktovat v nejbližší době.

Nejlepší způsob, jak k léčbě pacientů s středně virové zátěže (ALV) - „kontroverzní“ Dr. Tai-Chung Tseng a Jia-Horng Kao od National Taiwan University Hospital v Taipei.

„Naše data naznačují, že HBcrAg následovně (vyhodnotit) u pacientů s mechanickou ventilaci, protože hladina cut-off 10 KU / ml mohou sdílet riziko hepatocelulárního karcinomu (HCC) ve dvou oddělených skupinách,“ - to vysvětlit. „Antivirová terapie lze uvažovat u pacientů s vysokými hladinami větrání HBcrAg (> 10 KU / ml), aby se snížilo riziko HCC s časem.“

„Tyto výsledky však vyžadují budoucí prospektivní studie testovat“ - říkali. „Kromě toho, HBcrAg analýza dosud nebyl schválen FDA nebo EMA a zůstává výzkumný nástroj.“

Drs. Tseng, Kao a kol shromažďují data o 2666 dospělých (61% mužských) v Tchaj-wanu FN, který byl pozitivní na povrchový antigen hepatitidy B, infikovaných genotypy HBV B a C, a neměl cirhózu, kteří měli dlouhodobé navazující na Národní univerzitní nemocnice Taiwan. Věk při vstupu se pohybovala od 28 do 60 let a průměrná follow-up byl 16 let.

Ve výchozím stavu, 29,11%, hladiny ALT 40 U / l nebo více; 19,35% bylo HBeAg (hepatitida B e antigen) -pozitivní; 47,67% mělo HBcrAg <10 KU / ml; 20,59% má ventilátor (2000-19999 IU / ml); a 39,01% mělo vysokou virovou zátěž (úroveň DNA HBV ≥ 20000 IU / ml).

Žádný z nich neobdržel antivirovou léčbu během sledovaného období.

Jak bylo uvedeno v on-line 27. srpna v gastroenterologii, v 209 pacientů došlo k rozvoji HCC (incidence 4,91 případů / 1000 pacientů a rok). Základní úroveň HBcrAg bylo spojeno s rozvojem HCC a hladina HBcrAg byl nezávislým rizikovým faktorem pro vícerozměrné analýzy.

V podskupině pacientů s antigen-negativní hepatitidy B s mechanickou ventilací a normální úrovně hladiny ALT HBcrAg 10 KU / ml nebo více identifikovaných u vysoce rizikových pacientů s HCC (poměr rizika 4,89).

Na rozdíl od toho HCC riziko nelišila u pacientů s vysokými hladinami HBcrAg a mechanické ventilace nebo vysoké VL. (20000 IU / ml nebo více).

Nicméně, u pacientů s mechanickou ventilaci a nízkou HBcrAg bylo nižší riziko rozvoje HCC obecně, s roční incidence o 0,10%.

„V této studii, velmi velká skupina pacientů s HBV infekcí byla přičítána HBcrAg sérum s dlouhodobou riziko vzniku rakoviny jater a bylo zjištěno, silnou korelaci mezi rakovinou a vyšších úrovních,“ - řekl. „U pacientů s úrovní mechanické ventilaci, ve kterém byly neshody o potřebě dlouhodobé antivirové terapii, stále existuje silná korelace mezi hladin virové a rizikem rakoviny, která je silným argumentem pro léčení těchto pacientů.“

Bylo by zajímavé zkoumat pacienty s HBcrAg v kategorii s nízkou virovou úrovní, u kterých není léčba nedoporučuje v tomto okamžiku.

Dr. Tseng a Kao, Dr. Jacobson poznamenal, že „on HBcrAg je v současné době k dispozici pouze jako průzkumnou analýzu, ale není pochyb o tom, tato studie bude mít další zájem HBcrAg nejen jako prognostický marker, ale také jako indikátor možného úspěchu výzkumu léčby. "

Zdroj: https://www.medscape.com/viewarticle/918116

APLIKACE pro léčbu

Odesláním tohoto formuláře souhlasíte se zásadami ochrany osobních údajů

Komentáře

Zatím žádné komentáře

nový komentář

nutně

Rozhodně (nebude zveřejněn)