Oficiální facilitátor

hlavní

Indikace a kontraindikace pro bypass v Izraeli

koronární tepny bypass indikaceBypass (CABG) se provádí za účelem obnovení normálního toku krve v tepnách srdečního svalu. Zhoršená průtok krve v důsledku ICHS se vrátí do normálního provozu se specializací. Proveden zákrok zařídit alternativní cévní cestu. Tento postup se nazývá, v souladu s platnými anastomózou - zkraty, který klade lékaře.

Indikace pro koronární bypass v Assuta

Operace se provádí za následujících porušování:

  • U pacientů s ischemickou myokardu a dysfunkční zkušenosti s léčbou.
  • U pacientů s anginou pectoris refrakterní zřetelně projevuje kde indikace pro CABG jsou určeny ke zlepšení dlouhodobé prognózy.
  • Lidé, kteří budou operace na srdeční sval. Zde CABG je určen pro dodatečnou podporu srdce.

Podle způsobu význačných 3 typy intervencí:

  1. Provoz s použitím jednotky nosného umělý krevní oběh. V průběhu řízení, chirurg získá přístup do srdečního svalu, který provádí funkční pracovní zařízení. Cévní chirurg vhodné provádět manipulace na nedělitelný srdce. Po zásahu do těla začíná ve standardním režimu, aby lékař byl schopen vypnout zařízení používané.
  2. Je-li prokázáno, koronární tepny bypass bez zastavení srdce. Pro provoz se týká stabilizátoru tkáně myokardu.
  3. lékařský zákrok s minimálním chirurgickém zákroku (minimálně invazivní přístup), včetně s využitím endoskopie.

Konečná volba strategie operace je stanovena na základě výsledků koronarograficheskogo studium a vyhodnocení znaleckého posudku příslušných lékařů. Účet je vzat závažnosti onemocnění koronárních tepen, věku pacienta, přítomnost souběžných nemocí, riziko komplikací a dalších faktorech.

Koronární bypass se provádí na svědectví v klinice Assuta :

  • Angina vysoce funkční třída - v tomto stavu pacient není schopen se vyrovnat se základními potřebami pro domácnost, nejmenší zatížení dojít k vážnému zhoršení zdravotního stavu. To je splněno, pokud je stent není schopen zajistit příznivý výsledek.
  • Progresivní angina - společný náklad dává více intenzivní, prodloužených a časté útoky.
  • U lézí 3 koronárních tepen (pomáhá identifikovat ucpávání koronárních cév).
  • Aneurysma srdce - při roztažení žilní stěny nebo srdečního svalu boule. Stav naložený koronární aterosklerózy.

CABG indikace patří zablokování levé koronární arterie v případě lézí o více než 50%, na hmotnost koronárních cév, než 70%, významnou stenózou arterií.

Multifokální arteriální onemocnění, komplikuje abnormalitami srdečního svalu (malformace, aneurysma) vyžaduje zásah, ovladatelný pomocí mimotělním oběhu. Operace na tlukot srdce se provádí u pacientů s cévním onemocněním, s těžkým plaků v aortě. Doporučuje se zastavit činnost srdečního svalu v stenózou krční tepny, selhání ledvin, tranzitorní ischemické ataky, komplexnějších funkcí dýchacího systému. Podíl těchto postupů představovaly 20% z celkového počtu.

Miniinvazivní endoskopická metoda dobře osvědčil při transplantaci opustil vnitřní prsní tepnu nalevo přední sestupná. Izraelská zdravotnická zařízení vybudovali rozsáhlé zkušenosti při provádění operací na srdeční sval, je použito robotické chirurgii, kdy s vysokou přesností zařízení provedením CABG v uzavřeném hrudníku přes minimální zářezů tkání. Během operace dělá malý řez hrudníku. Období zotavení je rychlejší, zůstávají slabé stopy. Riziko infekcí ran, je zanedbatelná, je menší ztráta krve. Délka pobytu v nemocnici je krátká. S příznivým zdravotním stavu pacienta jít domů po 3 dnech.

Pacienti často ptají bypass - je možné provádět operace v hypotyreózy. Ve stáří, kombinace štítné žlázy a srdeční onemocnění je běžné. Při kombinaci ischemické choroby srdeční a hypotyreózu obtížné používat substituční terapii. přijaté řešení v lékařské praxi znamená ischemii tyroxin zhoršení infarkt způsobený stenózou koronárních tepen. Koronární angiografie stanovení diagnózy vyžaduje použití koronárního bypassu.

Kontraindikace CABG

Existuje několik kontraindikace v nichž se operace je nemožné. Mezi faktory, které je uvedeno:

  1. Těžký stav nemocného, ​​stáří, kdy počasí je nepříznivá pro operaci z důvodu rizika zhoršení situace a možnost smrti.
  2. Historie nevyléčitelná nemoc. Kritické zhodnocení získán novotvar onkologické povahy, abnormální růst plic, jater a ledvin, selhání, nekontrolované hypertenze.
  3. Nedávná cévní mozková příhoda, která může způsobit recidivu v průběhu operace.
  4. Multifokální a rozšířené stenóza, která ovlivňuje velké tepny a malou cévní síť.
  5. Extrémně nízká schopnost snižovat levé komory myokardu.

V minulosti, akutní infarkt myokardu, byl považován za absolutní kontraindikace pro CABG, dnes se situace změnila. Vzata v úvahu posouzení lékaře, vedení operace. Kromě výše uvedených států koronární bypass má typ relativní kontraindikace. Oni zařadil nekompenzovanou diabetes mellitus typu obezity.

Nesoucí funkční intervenční osvědčený kliniku - klíč k úspěšnému výsledku akce. Stav pacientů po operaci na tepnách uvolnit stagnaci a těžká deska je zlepšena ve stáji budoucí ostatky. V případě aterosklerózy reoperace doporučuje při zhoršení. Podle lékařských statistik interoperabilní období v těchto případech je od 5 do 12 let.

Assuta lékařské vyšetření a ošetření zkušenými lékaři, úspěchy jsou známy po celém světě. Moderní vybavení, kvalifikovaný personál, pokročilé metody léčby - tyto faktory snižují riziko nežádoucí prognózy na minimum. Pečlivé zhodnocení před operací vede k závěru o potřebě zákazu nebo chirurgického zákroku. V některých případech relativní kontraindikace nejsou překážkou na cestě ke zdraví.

Je důležité si uvědomit, že CABG zbavuje pacienta, mu dává delší období remise, ale neeliminuje úplně od ischemické choroby srdeční. Po operaci, doktor řekne pacientovi podrobný plán předpisů, jejichž dodržování je nezbytně nutné. Individuální rehabilitační program pomáhá déle udržet účinek léčby na dálku.

APLIKACE k léčbě

Odesláním tohoto formuláře souhlasíte se zásadami ochrany osobních údajů

Komentáře

Zatím žádné komentáře

nový komentář

nutně

Rozhodně (nebude zveřejněn)