Oficiální facilitátor

hlavní

Chemoterapie karcinomu prsu - obvod svědectví, léky

Chemoterapie pro rakovinu prsu Při léčení rakoviny prsu se obvykle podává chemoterapie pomocí antineoplastického (cytotoxických) léků pro boj onkologie. Zpravidla se jedná o systémová léčba, která se použije v celém těle, ničí rakovinné buňky.

Chemoterapie u karcinomu prsu v nemocnicích v Izraeli platí:

  1. Po operaci pro patologické destrukci zbývající části a snížení pravděpodobnosti návratu onemocnění jako adjuvantní léčby. Pokud léčba program zahrnuje záření, chemoterapie je často náchylné k němu.
  2. Před operací ke zmenšení velikosti velkých nádorů (neoadjuvantní chemoterapie).
  3. Pro léčbu recidivy.
  4. K úlevě od bolesti nebo k léčbě příznaků (paliativní chemoterapie).

Rozhodnutí chemoterapii jako možnost léčby

Při rozhodování o jmenování chemoterapie karcinomu prsu na klinice Assuta brát v úvahu následující faktory:

  • stadium onemocnění;
  • pravděpodobnost relapsu, včetně HER-2 stav a stav hormonálních receptorů;
  • celkový zdravotní stav, věk, přítomnost již existující choroby (v některých srdečních patologií určitá cytostatika kontraindikováno vzhledem k riziku poškození srdce);
  • předchozí chemoterapii (užívání jednotlivých drog nedovoluje opakovat);
  • osobní situaci a preference žen (touha projít léčbu na krátkou dobu, volba konkrétní kombinace léků kvůli menšími vedlejšími účinky, jako je vypadávání vlasů, nevolnost, problémy s plodností).

Chemoterapie rakoviny prsu je určen ve fázi 0 (in situ), protože riziko recidivy nebo šíření nákazy do jiných částí těla, jsou velmi nízké, na neinvazivních nádorů.

Tento typ léčby se obvykle doporučuje v následujících případech:

  • stupeň I nebo II s vysokým rizikem návratu choroby;
  • lokálně pokročilého karcinomu prsu, když je velký nádor s metastázami do dalších částí prsu a lymfatických uzlin v nemožnosti chirurgicky odstraněny;
  • metastázující nebo recidivující karcinom prsu receptor-negativní, rychle rostoucí nebo způsobují závažné příznaky.

Chemoterapie karcinomu prsu mohou být nabízeny jako doplněk k léčbě onemocnění v těchto případech po projednání všechny přínosy a rizika:

  • I nebo II stádium onemocnění s průměrným rizikem recidivy;
  • rekurentní nebo metastazující nádor endokrinní.

Léky dávky a schémata jsou vybrány na základě individuální charakteristiky pacientů.

chemoterapeutické léky na rakovinu prsu

Tento typ léčby v časných stádiích onemocnění (fáze I a II) se obvykle podává v jedné formulaci. Většina léků používaných v kombinaci pro zvýšení výkonu:

  • Další výhodné kombinace pro ženy s rakovinou prsu, která se rozšířila do lymfatických uzlin; s lokálně pokročilým a pobuřující.
  • Různé lékové kombinace mají podobnou účinnost.
  • Pacienti s HER2 pozitivního karcinomu prsu může být doporučena biologická léčba s určitými kombinacemi cytostatik.

Nejběžnějším chemoterapie karcinomu prsu :

  • AC: doxorubicin (adriamycin) a cyklofosfamid (Cytoxan, Procytox).
  • AC - Taxol: doxorubicin a cyklofosfamid a následně paklitaxel (taxol).
  • FEC - T: cyklofosfamid, epirubicin, 5-fluorouracil, následované docetaxel.
  • AC - Taxol (chemoterapie vysoká dávka): doxorubicin a cyklofosfamid a následně paclitaxelu, zkrácení doby mezi ošetření. Tato kombinace se obvykle podává s filgrastimu (Neupogen), nebo Neulastoy (Neulasta), které jsou faktor stimulující kolonie granulocytů.
  • TC: docetaxel (Taxotere) a cyklofosfamid.
  • TAC (nebo DAC): docetaxel, doxorubicin a cyklofosfamid.
  • CEF: cyklofosfamid (p.o.), epirubicin (farmorubicin), a 5-fluoruracil
  • FEC: cyklofosfamid (i.v.), epirubicin, 5-fluorouracil.
  • CMF - IV: cyklofosfamid (i.v.), methotrexát a 5-fluoruracil.
  • CMF - PO: cyklofosfamid (p.o.), methotrexát a 5-fluoruracil.
  • Taxol - FAC: paclitaxel následuje cyklofosfamid, doxorubicin a 5-fluorouracil;
  • Doxorubicin a docetaxel.
  • EC - GCSF: epirubicin a cyklofosfamid, filgrastimem.
  • FAC (nebo CAF): cyklofosfamid (p.o.), doxorubicin, 5-fluoruracil (Adrucil, 5-FU).
  • Docetaxel a karboplatina (Paraplatin, Paraplatin AQ).
  • Gemcitabin (Gemzar) a docetaxel.
  • Gemcitabin a paclitaxel.
  • Kapecitabin (Xeloda) a docetaxel.

Některé chemoterapeutické léky mohou být předepsány v monoterapii - jednotlivě pro léčbu metastatické rakoviny. Rovněž doporučujeme, aby pacienti, jejichž nemoc nereaguje na jinou léčbu.

  • vinorelbin (navelbin)
  • cisplatina
  • kapecitabin
  • paclitaxel
  • docetaxel
  • doxorubicin
  • 5-fluoruracil
  • methotrexát
  • epirubicin
  • etoposid (Vesepid, VP-16), (p.o.)
  • cyklofosfamid
  • gemcitabin
  • mitomycin (Mutamycin)
  • Abraxane (Abraxane)
  • Halava (eribulin mesylát) se používá u metastatického karcinomu prsu u žen, které podstoupily alespoň dva režimy. Předchozí léčba antracykliny (např. Doxorubicin nebo epirubicin) a taxany (např. Paklitaxel a docetaxel).

udržovací terapie

Faktory stimulující kolonie lze přiřadit určité chemoterapie rakoviny prsu pomoci snížit tyto nežádoucí účinky:

  • neutropenie - pokles neutrofilů, které jsou typem bílých krvinek;
  • anémie - snížení počtu červených krvinek.

Antibiotika jsou předepsány, aby se snížila pravděpodobnost infekce v průběhu léčby, a to zejména v terapii s vysokou dávkou.

APLIKACE k léčbě

Odesláním tohoto formuláře souhlasíte se zásadami ochrany osobních údajů

Komentáře

Zatím žádné komentáře

nový komentář

nutně

Rozhodně (nebude zveřejněn)