Oficiální facilitátor

hlavní

Operace rakoviny jícnu

Chirurgická léčba rakoviny jícnuPokud je to možné vyléčit rakovinu, chirurg odstraní část Nebo celý jícnu. Počet resekované tkáně vzhledem k lokalizaci nádoru. Existuje několik typu operací v rakoviny jícnu. VŠECHNY z Nich prováděny v celkové anestezii.

V prípade, ZE nádor pronikl proces v žaludku, muze Být provedena resekce jeho vrchní část. Chirurgické odstranění jícnu v plném rozsahu se nazývá celkový esophagectomy.

Pri operaci lékaři odstranit část lymfatických uzlin Kolem jícnu, protože mohou obsahovat maligní buňky, odtrhla od primárního nádoru. K resekci snižuje riziko vzniku rakoviny v Budoucnosti. Lymfatické uzliny JSOU PAK odeslány dělat laboratoře pro testování. Na Pomůže připravit Pudu doktora rakoviny rozhodnout, která s léčba Bude tou Nejlepší volbou.

na klinice Assuta - jedna z největších siti soukromých zdravotnických ZAŘÍZENÍ v izraelského. Chirurgie JE nejrozvinutější Smer. Pri prací Zde se vyzývají, ABY z nejlepších lékařů v ZEMI. Na VŠE - Faktory, Které byste Meli Davat pozor PŘI výběru nemocnice na operaci rakoviny jícnu. Uvažujme, Jak provádět chirurgickéléčby tohoto onemocnění u Assuta.

Typy transakcí v rakoviny jícnu

Choose typ chirurgického zákroku vzhledem k umístění nádoru, stadiu onemocnění, typu rakoviny jícnu, Gradace, na celkovém zdravotním stavu tělesné zdatnosti.

V počáteční fazi onemocnění lze Doporučit, ABY endoskopická slizniční resekce. Pote muze Být Nutné radiofrekvenční ablace (RFA) Nebo fotodynamické terapii (PDT) pro zničení zbývajících abnormálních Nebo maligních buněk.

To se muze provádět operace odstranit postižené časti jícnu zdravého segmentu Těla spojen s žaludku, žaludeční tahem směrem nahoru dělat hrudní dutiny. Není-li možné použít žaludek, pouzite časti střeva (Tlustého střeva), nahradit odstranění jícnu.

Take držel celkovou esophagectomy - Úplně odstranění jícnu, žaludku, PAK vyměnit jícen.

Přístupy k ehofagektomii

Existují Různé způsoby, Jak provádět pálená Tyto operace rakoviny jícnu. Chirurg Muze obrátit na nádor Přes krku, hrudníku břicha. Který z přístupů JE vhodná VOLBA závisí na lokalizaci nádoru. Vezměte, to je kvůli preferenci chirurga. Pacient muze slyšet pojmy Jako transthorakální esophagectomy Nebo traskhiatalnaya - to se blíží. Operace Muze Být TaKé nazýván jménem chirurga, which Vytvořil se, například, transthorakální esophagectomy označujeme Jako Ivor Lewis provozu.

V závislosti Na vedoucí jizvy chirurgie Muze byt:

  • na brise;
  • na hrudi - vpravo Nebo vlevo;
  • na krku.

Nebo Možná více.

Minimálne invazivní chirurgie pro karcinom jícnu

Laparoskopické chirurgie - zcela nový prístup, which JE Stále běžnější. Medical Její jméno - transthorakální esophagectomy Nebo minimálne invazivní esophagectomy. Chirurg dela 4-6 malých Rezu v brise. Používá nástroj, which JE Tak trochu Jako měkký pružný teleskop - laparoskopie. Laparoscope JE spojen s optických vláken fotoaparát, which přenáší obraz. Uvnitř nej lze umístit malé spotřebiče. Chirurg ho používá PŘI operaci rakoviny jícnu.

Kdyz se přidá zbývající část jícnu dělat žaludku, Muze Být Velký řez v břišní Dutine. Nebo lékař Bude Přejít v operaci laparoskopie.

Laparoskopické operace pro rakovinu jícnu trvá dele, nez břišní - OD 8 do 10 HODIN. V Malem počtu případů, chirurg nucen přechodu na Otevřené operace. Miniinvazivní prístup poskytuje Mene bolesti Rychlejší regeneraci.

Příprava k operaci pro karcinom jícnu

Chirurgická léčba rakoviny jícnu předchází testy, Které určují, ZDA JE operace JE vhodné v konkrétním prípade. Následující testy mohou Být přiřazeny k diagnostice:

  • Krevní testy určit celkový zdravotní stav ledvin práce.
  • Hrudník RTG zkoumala fungování plic.
  • EKG Zdravotní prohlídky srdce.
  • Dýchací texty (plicní funkční testy).
  • EKG cvičení stres.
  • Echokardiografie - diagnostika srdečních POMOCI zvukových VLN.

Pálená Tyto testy zjistit, ZDA JE pacient Zdravý dost pro celkové anestezii a další DOBRÉ zotavení po operaci rakoviny jícnu.

Pacient komunikuje s multidisciplinárního týmů. Chirurg poskytuje informace o provozu, výhody Možná Rizika, co očekávat Po skončení konference. Se Setka s anesteziologem.

Fyzikální terapeut naučí speciální cvičení s cílem usnadnit proces obnovy. Dechová cvičení snižovat pravděpodobnost vzniku infekce v plicích. Cvičení pro nohy zabránit vzniku krevních sraženin. Navíc lékaři mohou přiřadit přípravky - injekci heparinu, tinzaparin - před operací se po dobu 4 týdnů p.o. Nem. Take sestra Bude poskytovat kompresivní punčochy v teto dobe.

Výživu Bude Pomáhat radit na Diete před PO operaci rakoviny jícnu. Dava užitečné rady o tom, Jak zvýšit Množství živin kalorií občerstvení, jídel nápojů. Před chirurgie Muze poskytnout Další nutriční Nápoje. Muze Být Nutné umístění trubka dělat žaludku Nebo střev zajistit adekvátní výživu Před PO chirurgické léčbě rakoviny jícnu.

Pacient v tomto období Muze klást zadne Otázky, ZE chce dostat odpoved. Bude k užitečné, ABY JIM PSAT. Čím více pacient JE známo, Tim mene se obávají, Že by se vyskytnout.

Po chirurgické léčbě rakoviny jícnu

Pacient nabude vědomí na nemocniční jednotku Intenzivní péče. Kdyz lékaři, ABY se ujistil, ZE pacient dostane Lepší, přesunout ji do domu. Zpravidla se trvá den. Pacient JE opatřeno důkladnou lékařskou Peci, jeho stav JE Pravidelné kontrolována. V Souvislosti s vlivem narkózy analgetik, pacient CITI Ospalý. U některých pacientů, vzpomínka na pobyt na jednotce Intenzivní péče JSOU matné dezorientovaný.

Je-li pacient nabude vědomí, vidi k nemu připojeny Různé trubky:

  1. Kapátko POMOCI jakých transfuzí krve podávány dělat tělní tekutiny.
  2. Odpadní Potrubí (jeden Nebo více) v oblasti hrudi Nebo břišní dutiny. Odvodnění Muze byt v hrudi, KDYŽ zabezpečuje normální fungování plic. Stejně Jako drenáž JE umístěn v brise, ABY vypouštěcí krve tekutin po operaci. ONI JSOU obvykle odstraněny po Třech Až sedmi DNU.
  3. Katétr dělat močového měchýře, ABY odtok MOCI Sadu.

Na kanyly dělat tepny na Tlak krve Opatření potřebných TaKé nachází. Pulzní oximetr namontovány na prst pro Stanovení impulsů kyslíku v krvi hladinu.

Pacient muze mit kyslíkovou masku. Sestra Bude pečlivě sledovat výkonnost krevního tlaku Behem prvních několika HODIN po anestezii. Bude si zaslouží zaznamenávat Množství MOCI odklonu vědět o nadměrné Nebo nedostatečné Množství tekutin v tele.

K IV Muze Být spojen s čerpadlem (elektrické čerpadlo) pro správu leky.

analgetika

Behem Prvního týdne se pacient cítit bolest. Existuje mnoho léků - analgetika. Je Důležité Informovat lékaře, za účelem zjištění typu dávce příslušného analgetikum. Maximální ÚČINNOSTI JE dosaženo PŘI pravidelném přijetí.

Po operaci, rakovina jícnu na infúzní čerpadlo muze byt připojen (e-čerpadlo) s ručním ovládáním. Stisknutím tlacitka, pacient dostane Další dávku léků. Zvětší Tato takzvaná pacientem ŘÍZENÉ analgezie. Předávkování Není možné.

Chcete-li muze byt Použitá epidurální v prvních dnech p.o. operaci. To je Velmi účinná technika. Katétr JE umístěna v prostoru Kolem Michy, zatímco pacient JE pod anestézií. Katetr JE připojen k čerpadlu, která s poskytuje kontinuální dávku analgetika.

Jídlo pití

Po operaci v kterékoliv časti trávicí soustavy střev přestal pracovat na chvíli. Proto po operaci jícnu pacienta s rakovinou přijímá tekutiny Přes IV. Lékař Muze Být dovoleno Dělať několik malých doušky vody.

V dobe operace lze NASTAVIT sondu dělat jejuna. Po 24 HODIN po operaci, Přes Nej poskytnout Jídlo. V některých případech JE potřeba pro nitrožilní výživu, PAK zahrnovat parenterální výživa.

Pacient muze Být schopen Spustit pitné vody v malých množstvích za 48 HODIN po operaci. Vzhledem k Tomu, chirurgie se týka jícnu, musíte Jíst Velmi pomalu. Obvykle začínají s malým množstvím čiré tekutiny. Pak zvýšení počtu Přejít na Jiné Nápoje - mléko, čaj polévku. Jakmile JE pacient schopen pít bez pocitu nevolnosti, kapátka extrahovat.

Nekdy dělají Rentgen Před pacient pít. Ujistěte se, Že nedochází k žádnému úniku Mezi jícnem žaludkem Nebo jícnem časti střeva. Pacient piję kapalné barvivo, Které ukazuje jakýkoli únik X-ray.

Pokud była operace provedena v dolní třetině jícnu, ventil was odstraněn v horní časti břicha - jícnového svěrače. Zastával pronikání žaludečního obsahu dělat jícnu. Po operaci, pacient muze detekovat žaludečních stav. S cílem usnadnit státní lékaři předepisují antacida. Muze TaKé POMOCI, ABY zůstali ve vzpřímené poloze PAR HODIN PO jídle. Vas lékař Muze Doporučit spí v posteli, odpočívá na par polštářů, a NE ležet Ve vodorovné poloze.

zotavení

K rychlému Obnovení sestry fyzioterapeuta Bude povzbudit pacienta, ABY začnou pohybovat, ABY co nejrychleji zvednout. Pomohou sedět za 6-12 HODIN po operaci rakoviny jícnu. Příští den Bude Pomáhat PŘI Krátké procházce Kolem postele. Behem několika dní se pacient muze jit s Nimi v chodbě nemocnice. Fyzioterapeutem Návštěvy kazdy den, pracuje s pacientem na dýchání cvičení pro nohy.

Několik dní po operaci JE pacient schopen chodit, Bude postupně cítit Lepe. Budou brzy Moci Jíst více. Za prvé, Bude snazší Jíst malé porce namísto tří velkých Třikrát Denne. Po celou dobu pobytu v nemocnici s pacientem Bude pracovat na výživu. Ten VAM poradí, pomoc s dietou, Které dávají doporučení.

Clinic se vypne zhruba po 10 dnech po operaci.

APLIKACE k léčbě

Tohoto Formuláře souhlasíte Odesláním se zásadami ochrany osobních údajů

Komentáře

Zatím Žádné komentáře

Nový Komentář

Nutné

Rozhodně (nebude zveřejněn)