Oficiální facilitátor

hlavní

Whipple provoz - bezpečná a účinná léčba v Assuta

Rakovina slinivky - jeden z nejběžnějších typů rakoviny, má poměrně špatnou prognózu. V době diagnózy, často se ukazuje, že již mají sekundární nádorové léze postihuje i jiné orgány. Důvodem je, že tento typ rakoviny často roste dlouho předtím, než příčina jakýchkoliv příznaků. Tito pacienti se neprovádí operaci k odstranění primárního nádoru.

Miniinvazivní techniky používané kliniky Assuta, umožňují ošetření menší traumatizace tkání v chirurgický zákrok. Aby se minimalizovala ztráta krve se snižuje, dochází k rychlému zotavení pacientů. Sloužíte předními odborníky, lékaře, jejichž jména jsou známá po celém světě. Nabízíme:

  • Vysoký komfort.
  • Rozumné ceny za služby.
  • Inovativní zařízení operační sál, jednotky intenzivní péče, krabice zotavení.

Přečtěte si recenze pacientů léčených Assuta, k nám přicházejí, doporučujeme nás s rodinou a blízkými.

Operace se doporučuje jako potenciálně léčebných opatření, v případě, že nádor je dobře lokalizován ve slinivce břišní hranicích. Tento typ léčby se poradit s lékařem, jak je to schůdné řešení. typ operace je stanovena na základě umístění nádorů. Pokud je nádor nachází v hlavě slinivky břišní nebo pankreatického vývodu v díře, operace Whipple se provede v případě, že maligní proces zasáhl tělo nebo ocasní žlázy - Operace se provádí, je označován jako distální pankreatektomii (pakreatektomiya).

pankreatoduodenektomie Assuta nemocnice slouží velký počet těchto typů operací. Lékaři týmu také zahrnuje vysoce gastroenterologists, specialisté v oblasti genetiky, zdravotní sestry, et al., Pro zajištění co nejlepší a nejkomplexnější zdravotní péči pro pacienty.

Whipple chirurgie (jiný název pancreatoduodenal resekce) byl poprvé popsán v roce 1930 Allanem Whipple. V 60. letech byla velmi vysoká úmrtnost po něm.

Dnes je to naprosto bezpečné operace. V Izraeli centrech terciární péče, kteří vykonávají velký počet těchto postupů, úmrtnost je nižší než 4%. Podle výzkumu, dosažení dobrých výsledků je přímo dána zkušeností zdravotnického zařízení a přímo chirurg zkušenosti.

Co je to operace Whipple?

Během této operace odstraní hlavu slinivky břišní, která je součástí žlučových cest, žlučníku a dvanáctníku. V některých případech, resekované část žaludku (pyloru). Potom, zbývající segment prostaty, žlučovodu je připojen k střevech. v průměru, postup trvá asi šest hodin. Za to, že většina pacientů zůstává v nemocnici na jeden - dva týdny.

Laparoskopická Whipple

Lze použít minimálně invazivní nebo laparoskopické, volba umístění nádoru ovlivňuje jeho faktor. Tento typ operace se doporučuje při ampullar rakovinu. Laparoskopická Zákrok se provádí přes malé řezy v břiše. Operace se provádí pomocí speciálního lékařského vybavení. Konvenční operace vyžaduje dutinu, dlouhý řez, otevření dutiny břišní. Prostřednictvím minimálně invazivní přístup snižuje krevní ztráty a riziko infekce.

Chirurgové - onkologové v Assuta určí, zda je pacient kandidátem pro laparoskopickou operaci. Nabízejí nejlepší možnosti, aby vyhovoval individuálním potřebám každého pacienta.

Když je operace Whipple?

Indikace pankreatoduodenektomie:

  1. Rakovinu hlavy pankreatu.
  2. Rakovina dvanáctníku.
  3. Cholangiokarcinom (tumor žlučových buňkách jater nebo žlučových tahů).
  4. Ampule Cancer (oblast, kde se žluč a pankreatický vývod vstoupit do dvanáctníku).

Někdy se tento typ operace léčí poruchy benigní povahy - chronické pankreatitidy, benigní nádory prostaty.

Pouze 20% pacientů má možnost provádět tuto operaci. Jedná se zejména u pacientů, jejichž nádor proces je v hlavě pankreatu a nerozšířil žádným okolí velkých krevních cév, jater, plic, a tak dále. Důkladné diagnózu před potenciální kandidáti stanoveny.

Někteří pacienti mají šanci laparoskopické chirurgii, která snižuje krevní ztráty, kratší hospitalizace, rychlejší uzdravení a méně komplikací.

Přibližně 40% pacientů chirurgický zákrok nemusí být možnost, jak tam jsou metastázy. Ve vzácných případech, používají lokálně pokročilých nádorů, které pronikly do okolních oblastí, - mezenterické žíly nebo tepny, nebo v případě, že se nádor šíří po celém těle nebo ocasu pankreatu.

Jaké jsou pankreatoduodenektomie výsledky?

Za posledních 15 let v Assuta dosáhli vynikajících výsledků po této operaci, úmrtnost je nižší než 5%. Studie amerických vědců ukazují, že výsledek operace závisí na zkušenostech z nemocnice a lékař provádějící operaci. Na klinikách, domov velkého množství těchto postupů, úmrtnost je méně než pět procent. Chirurgický literatura se odkazuje na následující obrázky: v nemocnicích, které vykonávají zřídka tento typ operace, tam je mnohem vyšší míra komplikací, úmrtnost je 15-20%.

Ještě zlepšit přežití pancreatoduodenal resekci?

Celkové přežití u adenokarcinomu pankreatu po této operaci je asi 20% po dobu pěti let. Pokud žádné metastáz v lymfatických uzlinách, míra přežití je 40%. U pacientů s touto diagnózou, jsou léčeni chemoterapií, míra přežití je nižší než 5%.

Musím další léčbu po pankreatoduodenektomie?

Po této operaci se doporučuje chemoterapii a radioterapii. Výzkumné vědci z Johns Hopkins University prokázaly, že léčba s cytostatiky a záření po operaci adenokarcinomu pankreatu zvyšuje přežití o 10%.

Nedoporučujeme další péči pro pacienty s benigní nádory a neuroendokrinních nádorů.

Jaká je pravděpodobnost diabetu po operaci Whipple?

V procesu zákroku odstraněna slinivky břišní hlava - část těla. žlázy tkáně produkovat inzulín je potřeba ovládat hladinu cukru v krvi. Resekce prostaty vede ke snížení syntézy inzulínu, je zde riziko vzniku diabetu.

Zkušenost ukazuje, že u pacientů s abnormálními hladinami glukózy před operací, je zde vysoká pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění. U pacientů s normálním obsahem cukru a nedostatek chronické pankreatitidy je malé riziko cukrovky.

Které mohou být konzumovány po pankreatoduodenektomie?

Po operaci, existují ve stravě bez omezení. U některých pacientů může dojít k nesnášenlivosti velmi sladké potraviny, a možná bude muset ukončit jeho používání.

Změnit Existuje život po operaci?

Některé změny životního stylu po operaci Whipple, v rámci limitů. Většina pacientů se vrátit do normálního života.

Při jedné studii amerických vědců provedl odhad kvality života. Lidé, kteří mají tuto operaci odpovídat na otázky týkající se fyzické schopnosti, psychické problémy, Sociální tematika, rysy, a osob se zdravotním postižením. Tento průzkum se uskutečnil také mezi skupinu lidí zdravých lidí a skupin lidí, kteří podstoupili laparoskopickou odstranění žlučníku. Maximální možný počet bodů byl 100%. Následující výsledky byly získány

fyzické schopnosti

psychické problémy

sociální otázky

Lidé Whipple chirurgie

79%

79%

81%

zdravých lidí

86%

83%

83%

Lidé se po odstranění žlučníku

83%

82%

84%

Tyto výsledky tedy ukazují mírné změny v životním stylu.

Co komplikace se pravděpodobně projeví ihned po operaci?

Tento typ operace je složitá operace s vysokým rizikem komplikací v případě, že lékař provádějící to má omezené zkušenosti. V případě, že lékař má rozsáhlé zkušenosti v oblasti provádění této operaci, výskyt komplikací je velmi nízká.

Možné problémy:

  1. Pankreatické fistule. Po odstranění nádoru prostaty je spojen s střevech. Slinivka je velmi měkké tělo, a v některých případech společné léčí špatně. Pokud k tomu dojde, je únik z pankreatické šťávy. Obvykle chirurg v průběhu operace najde drenážní katétr do břišní dutiny, se eliminuje jakémukoliv úniku. Téměř všichni pacienti, u nichž tento nežádoucí účinek, to běží nezávisle na sobě. druhá operace je potřeba ve velmi vzácných případech.
  2. Gastroparéza (žaludeční ochrnutí). V prvních 5-6 dnech umístěním kapátko do střeva obnovit práci po operaci. V návaznosti na obnovení jeho funkcí bude překládat lékař pacientovi intravenózně krmení na normální stravě.
  3. U 25% pacientů žaludku paralýzy po operaci, tento stav může trvat od 4 do 6 týdnů, nebyl dosud dokončen proces přizpůsobování se změnám, a tělo začne fungovat normálně. Tam jsou problémy s jídlem. Pravděpodobně bude potřeba pro enterální výživu sondou, která byla umístěna chirurgem během operace ve střevě. Většina pacientů žaludku je snížena ve čtyřech - šest týdnů po operaci.

Jaké jsou potenciální dlouhodobé komplikace po pankreatoduodenektomie?

  • Malabsorpce. Slinivka produkuje enzymy nezbytné pro proces trávení. Když se provádí odstranění části těla se může snížit syntézu těchto enzymů. Pacienti si stěžují na výskyt průjmu při použití vysoce tučným jídlem. Dlouhodobá léčba přípravky obsahující enzymy obvykle zmírňuje.
  • Změny ve stravě. Po této operaci na klinice Assuta se obvykle doporučuje se jíst malé porce, snacking mezi jídly, které budou poskytovat lepší absorpci a minimalizuje pocit plnosti.
  • úbytek na váze. Pacienti typicky ztratit 5 až 10% tělesné hmotnosti po operaci ve srovnání s tělesnou hmotností před onemocněním. Platí pravidlo, stav se rychle vrátila k normálu, většina pacientů po ztrátě malého množství váhy jsou schopny udržet normální váhu.

APLIKACE pro léčbu

Odesláním tohoto formuláře souhlasíte se zásadami ochrany osobních údajů

Komentáře

Zatím žádné komentáře

nový komentář

nutně

Rozhodně (nebude zveřejněn)