Oficiální facilitátor

hlavní

sarkom Provoz v klinice Assuta

Operace k odstranění sarkomChirurgie je primární léčba u většiny primárních sarkomů měkkých tkání . Tato specializovaná léčba. Assuta nemocnice nabízí možnost chirurgického zákroku, chirurgové, kteří jsou vyškoleni, mají velké zkušenosti.

Hlavním cílem operace - k úplnému odstranění nádoru. Mezi nejčastější chirurgický zákrok k odstranění sarkom je široká lokální excize. To znamená, že odstranění nádoru s částí zdravé tkáně kolem něj. Resekovány tkáň se pak zkoumají pod mikroskopem. Záporná hodnota chirurgických okrajů, že maligní buňky nebyly v něm uvedeny.

Typ operace bude záviset na umístění zhoubný nádor. Velká část nádorů se vyskytuje v oblasti končetin. Mohou se však objevit v kterékoli části těla. Například, leiomyosarkom je v děloze.

Někdy chirurgie - to je jediná léčba nezbytná, když:

  • Sarkom - low-grade;
  • tumor - povrch nedosáhne hlubokých tkání - svaly;
  • s pozitivní chirurgické okraje, v případě potřeby znovu resekci, při které se odstraní více tkáně. Když operace odstranit zhoubný nádor není možné odkazovat na expozici.

Když nádor se vyvíjí v nepřístupných místech, například v břišní dutiny v blízkosti životně důležitých orgánů, které nemohou být odstraněny nebo mohou být poškozeny v průběhu provozu, jsou použity jiné metody. Tento kontakt může být s nebo bez cytotoxických léků.

Retroperitoneum - oblast v zadní části dutiny břišní. Když je diagnóza často retroperitoneální sarkom je poměrně velký -. V průměru 15-20 cm nebo 6-8 cm, v 50-70% případů nádor roste do další proces uspořádané struktury. V důsledku toho, může vyžadovat odstranění těchto orgánů - tlustého střeva, ledvin, tenkého střeva, močového měchýře, hlavní krevní cévy eliminovat patologický proces organismu.

Prospívá při léčbě Kaposiho Medical Center Assuta :

  1. Tým lékařů, kteří se specializují na léčbu tohoto onemocnění.
  2. Nedávné diagnostických nástrojů a moderní vybavení.
  3. Pokročilé chirurgické zákroky, včetně chirurgického zákroku orgánů zachovávající pro zhoubný nádor.
  4. Nejnovějším chemoterapie .
  5. Genetické testování.
  6. Klinické studie nových metod pro léčbu sarkomu.

Před zahájením operace pro odstranění sarkom v Assuta

Chirurg, který se specializuje na léčbu zhoubných nádorů, bude součástí multidisciplinární tým lékařů, kteří pracují s pacienty. Učiní důkladné posouzení a budou následovat standardní chirurgický zákrok.

Před odstraněním nádoru na horní nebo dolní končetině je studována kožní onemocnění, a to zejména pokud se provádí před vystavením. Kožní onemocnění, které obdržel radiační terapii, nemůže plně zotavit po operaci sarkom. Chirurg bude zjistit, zda jsou zapotřebí zvláštní postupy, jako je kožní štěpy k pokrytí plochy po operaci.

Pro vyhodnocení vyžaduje biopsii. Často provádí chirurg, který se specializuje na sarkomů měkkých tkání. Má v plánu biopsie a operaci společně, protože oblasti, kde je vzorek odebírán, je často odstraněny v průběhu chirurgického zákroku. biopsie plánování a provoz zajišťuje minimální poškození zdravé tkáně a nejlepších funkčních výsledků.

Druhy operací v Kaposiho

Typ operace je stanovena na základě typu sarkom, jeho umístění a velikost.

Široký místní vyříznutí

Během tohoto zákroku chirurg odstraňuje zhoubný nádor a prostor pro zdravé tkáně. Množství tkáně odebrané se určuje na základě lokalizačních a stádia nádorů, sarkomů typ dříve provádí ozáření. V některých oblastech těžko resekci široký prostor, například na hlavě a krku z důvodu rizika poškození důležitých struktur. V závislosti na velikosti resekované tkáně se používá plastická chirurgie - kožní štěpy nebo klapky.

Jemný nebo zachování chirurgie

Pokud sarkom umístěn na ruku nebo nohu, může chirurg odstranění nádoru, a částečně okolní tkáně. Šetřící operace je obvykle aplikován v případě, že neoplastickým proces není ovlivněn hlavní krevní cévy nebo nervy.

Úspora operaci s sarkom - složitý postup, při němž se nádor odstraní, ale ne na ruku nebo nohu. Chirurg se snaží zachránit se nachází v blízkosti šlach, nervů a cév, aby maximální počet funkcí. Lékař ponechává dostatečný objem měkkých tkání, kůže a svalů k využití či rekonstrukci funkční končetiny.

V závislosti na velikosti odstraněné tkáně, může chirurg jej nahradit roubovaný nebo štěpu tkáně půjčit od ostatních částí těla. Mnozí pacienti vyžadují použití plastů technologií patchwork sestávající z transplantace kůže, podkoží a svaloviny.

Pacient zůstane v nemocnici po dobu 7 až 10 dnů. V případě nízkého stupně zhoubný nádor, pravděpodobně po lidské tělo získat zpět, bude přiřazen k radioterapii. To snižuje riziko návratu choroby v této oblasti.

Pokud dojde k recidivě, provedli další operace k odstranění sarkom, ve kterých může být více než resekci tkáně potřebné v budoucnu amputace.

amputace

Někdy je jediný způsob, jak se zbavit sarkom je odstranění končetiny nebo končetiny části, vyznačující se tím, že nádor se vyvíjí. Dnes v Izraeli, amputace se provádí v méně než 5% případů.

Ablace může být jediná možnost v případě, že nádor je velký a rozšířil do velkých cév, nervů a svalů. Jejich odstranění bude poskytovat nefunkčních končetin nebo dlouhodobé problémy. V některých případech amputace je nezbytná proto, sarkomy opakovaly ve stejném zachovanou končetinou po předchozí.

Použití zobrazovacích technik, jako je MRI, chirurg určuje velikost amputace. Svaly, měkké tkáně, kůže se používá k vytvoření manžety kolem kosti.

V případech, kdy se sekundární léze, které spolu s primárním nádorem nemohou být chirurgicky odstraněny, amputace nenese.

Pokud doporučil amputaci, pacient běží speciální multidisciplinární tým lékařů, zdravotních sester, fyzioterapeutů, technici. Asistovaná před operací za účelem odstranění sarkom, stejně jako v procesu obnovy a rehabilitace.

Psychologická podpora je nesmírně důležité, plně uplatnit Assuta psychology.

plastická chirurgie

Při některých operacích, sarkom měkkých tkání chirurg musí odstranit dostatečně velké množství tkaniny. V důsledku toho může být nutné plastickou operaci přestavět oblast. To se provádí ve stejnou dobu jako základní operace pro zhoubný nádor. Volba konkrétního chirurgického zákroku bude záviset na tom, kde je tělo a kolik tkáně musí sarkom chirurg odstranit.

Bez ohledu na druh plastické chirurgie, hlavním úkolem operatéra - k dosažení výsledku, vracet nejvíce přirozený vzhled.

V případě, že operace je relativně malý, chirurg prostě táhne setkání tkaniny a steh. Ale někdy je zdravá tkáň není dost, takže lékař musí vzít na kůži záhyb z jiného místa. Tato oblast byla odstraněna z kůže, obvykle se hojí během několika týdnů po operaci. Hojení sníženou prostor obvykle trvá déle.

Pro obnovení velké oblasti aplikované plastové klapky. Různé druhy plastů, v závislosti na ploše o velikosti rány a zhoubných nádorů. Místní klapek znamená, že chirurg používá tkáň v blízkosti rány ji opravit. Klapka na noze převzaté z více vzdálených oblastí, ale dost blízko, aby přirozené prokrvení.

Podkožní tkáně odebraných ze stejné sekce jako kůže. Klapka kůže a tkáně se odstraní spolu s cév. Chirurg spojí cévy v redukční zóny, vytváření dobrého prokrvení.

Ve většině případů, sarkom neproniká do kosti, takže je potřeba odstranění kostí. Pokud jsou všechny k tomu dojde, vzdálený úsek může být nahrazen kostního štěpu, nebo interní protéza (endoprotézy) z kovu nebo jiných materiálů. Implantace se provádí do zdravé části kosti. chirurgie může být požadováno v budoucnu, pokud štěp nebo protézy k oslabení nebo přerušení.

Chirurgie plicních metastáz

Provoz sarkom, zaměřené na odstranění sekundární ložiska v plicích, provádí v následujících případech:

  • Primární nádor je řízen.
  • Počet metastáz až 3.
  • Vysoká pravděpodobnost, že nádor v plicích bude zcela odstraněny, obnoví funkce orgánů.
  • Pacient je zdravý dost podstoupit operaci.

Zvolení typu chirurgického zákroku je stanovena na základě velikosti a umístění metastázy v plicích, as well as preferencí operatéra je.

Po operaci v Kaposiho v Assuta

Tento typ operace může být velmi náročné. Volba typu operace a obnovu procesu závisí na lokalitě a typu sarkom. Lékař na klinice Assuta podrobně popsat, co očekávat po operaci.

Pacientovi po operaci odstranit některé sarkomů připojená zařízení. Kapalné a krev se hromadí v oblasti, kde resekci nádoru. V této zóně jsou instalovány do kanalizace, aby se odstranily tekutin a krve. Drenážní trubky snížení rizika infekce. Pravděpodobnost infekce - běžný problém se zachovanou končetinou, a to zejména v případě, byla provedena předoperační ozáření.

Někteří pacienti snášejí rozsáhlé operaci pro sarkomů měkkých tkání. V takových případech je nutné zůstat v posteli po dobu prvních několika dnů. Probudit po operaci může způsobit značné obtíže. Pokud se nádor odstraní z ruky nebo nohy, bude končetina je třeba zacházet, než pacient bude moci plně využívat.

Byla-li provedena amputace, bude muset protézu. Uspořádal setkání s protetik před a po operaci. Specialista bude mluvit o vhodných typů protéz.

Možné vedlejší účinky chirurgie v Kaposiho

Různé pacientů se mohou vyvinout různé komplikace, někteří lidé vidí velké množství vedlejších účinků, zatímco jiní - ne.

Faktory, které ovlivňují výskyt nežádoucích komplikací:

  1. Sem sarkom.
  2. Celkový zdravotní stav.
  3. Účinky jiných léčby rakoviny provedena před zákrokem. Například, radiační terapie má vliv na proces hojení po operaci.

Je důležité si uvědomit tým lékařů, který interaguje s pacientem o jakýchkoliv vedlejších účinků. Čím dřív vědí o problému, tím více budou nabízeny způsoby, jak pomoci vyrovnat se s nimi rychleji.

  1. Bolest způsobená poškozením tkáně. Na klinice Assuta uplatňovat efektivní bolest kontrolní analgetika. U některých pacientů po výskytu bolesti fantomové amputace, která je způsobena poškozením nervů v průběhu chirurgického zákroku. Patří sem pálení, svědění, křeče, pulsace. Obvykle se jedná o bolest se vyskytuje v prvním měsíci a koná se v prvním roce.
  2. U některých pacientů se může vyvinout infekce v ráně. Pro prevenci a léčbu infekce užívaným antibiotikům.
  3. Vzhledem k hromadění tekutiny v místě řezu se mohou objevit otoky. Chcete-li odstranit ji použít do kanalizace.
  4. Okraje rány jsou spojeny stehy nebo svorkami. Po operaci za účelem odstranění sarkom někdy dehiscence nastane. V případě, že rozdíl se týká okraje kůže, to není vážný problém, ale pokud je to - tuku a svalové tkáně, je dostatečně závažné. Tento stav může vést k kýly, kdy orgány nebo tkáně vyčnívají skrz břišní stěnu. Do 8 týdnů nebo déle, aby se zabránilo namáhavé fyzické aktivity, aby se zabránilo otevření rány.
  5. Radiační léčba před chirurgickým zákrokem v Kaposiho může zhoršit hojení a obnovy procesu také zvyšují pravděpodobnost dalších komplikací, jako je například infekce. Zhoršit hojení cukrovka, ateroskleróza, kouření a dalších faktorech.
  6. Bezprostředně po operaci v důsledku nedostatku pohybu se může vyvinout hluboká žilní trombóza. Speciální cvičení pro nohy s klid na lůžku může pomoci snížit riziko vzniku této komplikace.
  7. Chirurgie může způsobit ztuhlost nebo slabost končetin - paže, ramena, nohy nebo stehna. Je také možné, omezení pohybu po operaci.
  8. Nervy může dojít k jejich poškození nebo odstraněny v průběhu chirurgického zákroku. To má za následek znecitlivění, brnění končetin, nebo změny v pocitu. poškození nervů se projevuje hned po operaci může trvat dlouhou dobu.
  9. Operace Kaposiho mění vzhled těla, ovlivňuje sebevědomí. Odstranění velkého množství tkáně je zjevné změny. Například může být požadováno, amputace a protéza pro končetin zhoubných nádorů. Sarkom hrudníku může způsobit mastektomii, v břišní dutině - vytvoření kolostomie.
  10. Odstranění velkého množství tkáně vede k tvorbě jizev. Zarudnutí jizvy zmizí brzy po operaci.

APLIKACE k léčbě

Odesláním tohoto formuláře souhlasíte se zásadami ochrany osobních údajů

Komentáře

Zatím žádné komentáře

nový komentář

nutně

Rozhodně (nebude zveřejněn)