Oficiální facilitátor

hlavní

Akutní myeloidní leukémie - symptomy, příčiny, prognóza, diagnostika Assuta

akutní myeloidní leukémieV akutní myeloidní leukémie bílých krvinek, známých jako granulocyty nebo monocyty, jsou maligní. Obvykle se nemoc vyvíjí rychle, během několika dnů nebo týdnů.

Akutní myeloidní leukémie - vzácné onemocnění. Riziko jejího vývoje se zvyšuje s věkem. Jedná se o nejběžnější typ leukémie u dospělých. Nejčastěji je diagnostikován u starších lidí nad šedesát pět let.

Příčiny akutní myeloidní leukémií

Výzkumníci odkazovat na rizikové faktory, jako jsou:

  1. Vystavení záření a radonu. Radioterapie zvyšuje riziko akutní leukémie. Radon, přírodní radioaktivní plyn, řada studií považovány za jeden z faktorů.
  2. Kouření zvyšuje pravděpodobnost AML dvakrát nebo třikrát. Přítomnost benzenu v cigaretovém kouři - je jedním z hlavních důvodů.
  3. Ovlivňovat benzenu během pracovní činnosti - se nazývá rizikový faktor.
  4. Některé dědičné onemocnění (Fanconiho anémie, Downův syndrom) zvyšuje riziko vzniku AML.
  5. Chemoterapie lymfom nebo rakovina prsu zvyšuje pravděpodobnost AML, a sice užívání drog, jako je chlorambucil, melfalan nebo cyklofosfamid.
  6. Některá onemocnění krve zvyšuje riziko akutní leukémie miloidnogo: myelodysplastický syndrom, myeloproliferativní poruchy.
  7. Autoimunitní onemocnění - revmatická artritida, autoimunitní hemolytickou anémii a ulcerózní kolitida zvýšit pravděpodobnost AML 8 krát, ve srovnání s těmi lidmi, kteří nemají takové poruchy.
  8. Recenze (meta-analýza) 21 studií ukázala, že konzumace alkoholu během těhotenství zvyšuje riziko vzniku AML u dětí.
  9. Několik studií nastínil nadváhu jako rizikový faktor, když se index tělesné hmotnosti 30 nebo vyšší.

Příznaky akutní myeloidní leukémií

Mnoho příznaky akutní myeloidní leukémie, jsou nejasné a nespecifické. Osoba může pociťovat příznaky podobné chřipce:

  • celková slabost;
  • únava;
  • horečka;
  • úbytek tělesné hmotnosti;
  • Private infekce;
  • snadno získány pohmožděniny a krvácení;
  • krev v moči a stolici;
  • bolesti kostí a kloubů;
  • dušnost;
  • lymfatické uzliny rozšíření (vzácně);
  • nepohodlí kvůli rozvodněné jater nebo sleziny.

Tyto příznaky jsou důsledkem nadměrného množství leukemických buněk a nedostatku zdravých krevních buněk ze všech skupin.

Únava - důsledkem nízké hladiny červených krvinek (anémie). Tam může být také dušnost.

Člověk může snadno vyvinout infekce v důsledku nedostatku zdravých bílých krvinek, který je schopen bojovat s bakteriemi a viry. Toto onemocnění trvá dlouho, a těžko se zbavit.

Nedostatek krevních destiček v jejímž důsledku se problémy se srážením krve. Důsledkem je krvácení, modřiny. U žen, menstruace je velmi obtížné projít.

Klastr leukemických buněk v kostí, kloubů, lymfatických uzlin, nebo z důvodu jejich nadměrné bolesti množství příčin a otok.

Typy AML

Akutní myeloidní leukémie je rozdělen do podtypů. Lékaři plánují léčbu rakoviny v závislosti na podtypu AML.

Jedna z klasifikací je FAB - Francouzsko-americko-britský systém. typ leukémie zde závisí na tom, jak leukemické buňky se objeví pod mikroskopem, jakož i protilátky proti markery abnormálních buněk.

Přidělit 8 typů systému FAB:

M0, M1 a M2 - myeloidní leukémie, což představuje více než polovinu všech případů.

M3 - promyelocytární lekoz - 10% u dospělých pacientů s AML.

M4 - akutní myelomonocytární leukemie - 20%.

M5 - akutní monocytární leukemie - 15%.

M6- akutní erythroleukémii a akutní leukémie megakaryocytické - velmi vzácné druhy.

Klasifikace WHO rozděluje boj proti praní peněz do skupin v závislosti na tom, jak se buňky staly abnormální:

  1. Existují mutace v chromosomech leukemických buněk.
  2. Akutní myeloidní leukémie je vyvinut na základě onemocnění krve.
  3. Více než jeden typ krvinek mají abnormální poruchy.
  4. AML došlo po léčbě onkologie.

Patologové zkoumal leukemické buňky pod mikroskopem k určení, které skupina WHO nebo FAB patří do konkrétního případu onemocnění. Také provést zkoušky na specifických proteinů produkovaných abnormálních buněk (imunofenotypizace), a mutace v chromozomech (cytogenetické testy).

vzácné druhy

  • Granulocytární sarkom - A AML nádorové buňky, které mohou být nalezeny mimo kostní dřeni. Mohou se objevit v kterékoli části těla.
  • Smíšené typy. Některé leukémie může být směs AML a ALL - akutní leukémie biphenotypical.

Diagnostika akutní myeloidní leukemie Assuta

S pacientem provozuje hematologist, odborník na diagnostiku a léčbu onemocnění krve. Navržené testy mohou zahrnovat:

  1. Krevní testy na myeloidní leukémií. To je nejdůležitější studii, která určí subtyp AML FBC. Mnoho pacientů s akutní myeloidní leukémií je nízký počet bílých krvinek. Vysoký počet bílých krvinek může být spojeno s velkým počtem nezralých bílých krvinek, nazývaných blastů nebo blastů. Také analýzy mohou být provedeny, aby zkontrolovat stav ledvin a jater.
  2. vyšetření kostní dřeně se skládá ze dvou testů - aspirace a biopsie. Aspirace spočívá v převzetí kapalinu pomocí tenké jehly z kyčelní kosti, se aplikuje lokální anestetikum. Když se jehla biopsie používá větší, lékař odstraní malé množství kosti a kostní dřeně. Provádí současně test na mutace v chromozomů (cytogenetických) a specifických proteinů produkovaných leukemických buněk (imunofenotypizace).
  3. Hrudníku x-ray je třeba zkontrolovat celkový zdravotní stav.

Další diagnózou akutní myeloidní leukemie Assuta

V průběhu léčby a po jejím dokončení bude potřeba krevní testy. Tak například v případě podezření na infekci, lékař předepisuje test zjistit, jaké typy antibiotik jsou potřebné k pacientovi. Kromě toho byla odebrána krev ke kontrole fungování jater a ledvin.

vyšetření kostní dřeně se bude konat v různých časech v průběhu léčby a sledování. Testovací data mohou pomoci:

  • Pro určení přesný typ akutní myeloidní leukémie.
  • Pro stanovení účinnosti léčby cytostatiky.
  • Kontrola přítomnosti abnormálních buněk po ukončení léčby.
  • Spustit test pro minimální reziduální nemoci.

HLA (tkáně) typizace

Test je naplánováno, v případě, že transplantace dárce kostní dřeně se považuje za vhodné provedení. Pomocí krevních testů Ukazuje kompatibilitu tkáně. Leukocyty jsou proteiny na povrchu - HLA markery. Přes tkáň psaní lékaři zjistit, jak podobné tkáně snížit pravděpodobnost odmítnutí.

Vyhledávání abnormálních buněk po léčbě

Malý počet leukemických buněk zbývajících po ošetření, lékaři nazvaný minimální reziduální nemoci. Výbuchy se nenacházejí v krvi a kostní dřeně vzorků. Aby bylo možné zjistit jejich pomocí dvou testů.

PCR (polymerázová řetězová reakce) identifikací genetické mutace najde leukemické buňky mezi zdravou milion.

Imunofenotypizace Zjistí proteiny generované abnormálních buněk. Tyto dva testy ukazují, jak dobře chemoterapie pracoval, zda se jedná o opakování nemoci.

Prognóza akutní myeloidní leukémie

To poskytuje základní informace pro váš odkaz. Přesnější informace založené na individuálních faktorech, které mohou dávat pouze lékaři. Podmínky přežívání pětiletých a desetiletých označují počet lidí zapojených do studie, kteří byli naživu po 5 a 10 let po stanovení diagnózy a léčby. Kromě toho je to, že statistické údaje, na nichž byla léčba prováděná před několika lety. Každoročně ošetření se zlepšuje, takže léčba poskytuje lepší perspektivu teď.

Prognóza akutní myeloidní leukémie je ovlivněn takovými faktory, jako jsou:

  • tělo je odezva na chemoterapii;
  • Jak převládající onemocnění v době stanovení diagnózy;
  • typ leukémie.

Výsledek závisí také na tom, zda byla leukémie, který byl změněn z akutních chronických forem. To komplikuje proces léčení.

Kromě toho je těžko leukémie terapie, která se vyvinula v důsledku léčbě jiných typů rakoviny. Sekundární leukémie obvykle se vyvíjí během 10 let po prvním léčení maligních onemocnění.

Lékaři i když nemohou vyléčit nemoci, jsou schopni udržet leukémií v remisi po dobu několika let. Při recidivě AML v některých případech je možné dosáhnout druhé remise chemoterapií.

Vyhlídky na AML

Age - jeden z nejdůležitějších prognostických faktorů. Mladý tělo je mnohem lepší ve velmi intenzivní terapii.

Obecně platí, že 20% pacientů s AML říci 5-leté přežití pro všechny věkové kategorie. Pro více informací o přežití 5 let, s ohledem na věk faktor:

  • 14 let a mladší - na 66%.
  • 15-24 let - 60%
  • 25-64 let - 40%.
  • 65 let - 5%.

APLIKACE k léčbě

Odesláním tohoto formuláře souhlasíte se zásadami ochrany osobních údajů

Komentáře

Zatím žádné komentáře

nový komentář

nutně

Rozhodně (nebude zveřejněn)