Oficiální facilitátor

hlavní

Léčba rakoviny vaječníků v Izraeli

Rakoviny vaječníků - rakovina, která se vyvíjí z epiteliální tkáni vaječníků.

Vzhledem k povaze rakoviny vaječníků mohou být:

  1. primární;
  2. sekundární;
  3. metastazující.
  • Primární rakovina se vyskytuje na pozadí nezměněných vaječníků.
  • Sekundární rakovina vyvíjí na pozadí benigní nádor.
  • Metastazující rakovina vaječníků - je šíření metastázy z jiného orgánu.

Nejčastěji metastazuje do rakoviny vaječníků žaludku a karcinomu prsu .

Riziko rakoviny vaječníků patří:

  • genetická predispozice;
  • nadváhou;
  • kouření;
  • po dosažení věku 50 let;
  • endometrióza;
  • zneužívání alkoholu;
  • neplodnost.

Rakovina vaječníků je často nazýván „tichý zabiják“ - choroba projevující když se rakovina šíří za hranice těla. Příznaky, jako jsou:

  • bolesti břicha;
  • ascites;
  • celková slabost;
  • krvácení z pohlavního traktu;
  • ztráta hmotnosti.

Důležitým faktorem pro úspěšnou léčbu rakoviny v Izraeli je včasná diagnóza rakoviny vaječníků.

Klinice pacienti Assuta s podezřením na zhoubný nádor vaječníku provádí pánevní vyšetření, pánevní ultrazvuk, stanovení hladiny nádorových markerů CA125 a HE4, počítačová tomografie s dvojitým kontrastním MRI, laparoskopické vaječníků biopsie a cytologie ascitu.

Chcete-li vyloučit prsu nebo rakovina žaludku primární rakoviny prováděny mammogram a endoskopie.

Léčba rakoviny vaječníků v Izraeli

Při léčbě rakoviny vaječníku v Izraeli Assuta nemocničních lékařů různých specializací pracují společně na vytvoření celkové léčebný program, který kombinuje různé techniky. Tým se skládá z dalších odborníků - sestry onkologických farmaceuta, výživu a další.

rakoviny vaječníků se působí různými způsoby, nejčastěji se - prostřednictvím chirurgie a chemoterapie. Volba je primárně ovlivněna stádiu onemocnění. Možnosti pro léčbu rakoviny vaječníků a doporučení, závisí na několika faktorech - typ a stádium onemocnění, potenciální vedlejší účinky, preference pacienta a její celkový zdravotní stav, přání ženy - mít či nemít děti.

Při léčbě rakoviny vaječníků pacienta byl strach o tom, jak bude taková terapie vliv na její sexuální zdraví a plodnost, tato témata jsou projednávány s lékařským týmem.

Lékaři navrhnout případné možnosti léčby pro konkrétní případ, řekni nám něco o léčbě problémů možných nezamýšlených důsledků.

chirurgie

Léčba rakoviny vaječníků v Izraeli, cenyOtáčením operaci v diagnostickém postupu, které určují rozsah choroby. Podle statistik 30% žen, které jsou diagnostikovány - časné stadium onemocnění v důsledku zobrazování a později zjistil, že rakovina zasáhla další orgány.

Pro stanovení rozsahu šíření, bude chirurg odstranit lymfatických uzlin odebírat vzorky tkáně, kapaliny z peritoneální dutiny. Dojde-li během provozu se ukázalo, že patologický proces vyšel z hranic primárního nádoru, lékař odstranit co největší množství zasažené tkáně. To bude poskytovat největší přínos v kombinaci s následnou chemoterapií.

Při léčbě rakoviny vaječníků v Izraeli provedeno několik typů operací:

  1. Salpingoovariektomiya - chirurgie zahrnuje odstranění vaječníků a vejcovodů. Volal bilaterální resekce pokud oba vaječníky a obou vejcovodů. Když chce žena otěhotnět v budoucnu, a nemoc v raném stádiu, je to možné - odstranit jen jeden vaječník a vejcovodu - oboustranný salpingoovariektomiya. Když tumory zárodečných buněk často vyžadují resekci pouze ovariální nádor zachovat plodnost.
  2. Hysterektomii - operace zaměřené na odstranění dělohy ženy, a pokud je to nutné - z okolních tkání. Když pouze děloha resekce, operace se nazývá částečné hysterektomie. Celková operace zahrnuje odstranění dělohy a děložního čípku.
  3. Lymphodissection - operace, ve které chirurg resekován lymfatických uzlin v pánvi a para-aortální oblasti.
  4. Omentektomiya - operace k odstranění jemné tkaniny (omentum) pokrývající žaludku a tlustého střeva.
  5. Cytoredukce se používá v pozdějších stádiích onemocnění. Jeho hlavním úkolem - odstranit maximální množství nádorové masy. To může zahrnovat úplnou nebo částečnou resekci tkáně okolních orgánů - sleziny, žlučníku, žaludku, močového měchýře nebo tlustého střeva. Tento chirurgický zákrok, může zmírnit příznaky onemocnění a zlepšit léčbu rakoviny vaječníků v Izraeli - následovaný chemoterapií. V případě, že nemoc rozšířila se za primárního nádoru, cytostatika, jsou někdy podávány před operací aby se snížila jeho velikost před debulking. Chcete-li provést tuto operaci, vyžaduje zkušeného onkologa - chirurg. Assuta nemocnice může nabídnout služby vysoce kvalifikovaných lékařů s bohatými zkušenostmi při operaci tohoto typu rakoviny.

Možné vedlejší účinky chirurgické léčbě rakoviny vaječníku v Izraeli

Operace způsobí krátkodobé bolesti pro jeho eliminace účinných analgetik používaných. Během několika dnů po operaci může pacient potíže v vyprazdňování močového měchýře a střev. Chirurg pre vypráví o možných nežádoucích účinků jednotlivých operací a způsobů, jak mohou být snadnější.

Pokud se během chirurgického zákroku byli oba vaječníky odstraněny, žena již nemůže otěhotnět. Odstraňuje ze zdroje těla pohlavních hormonů, což vede k předčasné menopauze. Brzy po operaci příznaky, jako jsou návaly horka, suchost pochvy.

chemoterapie

Léčba rakoviny vaječníků v Izraeli recenze Chemoterapie - léčba, která užívá drogy zabít rakovinné buňky, které ovlivňují jejich schopnost růst a dělení.

Systémová chemoterapie zahrnuje distribuci cytostatik přes krevní řečiště, dosažení abnormální buňky v celém těle. Při léčbě rakoviny vaječníku v Izraeli zahrnuje počet cyklů. Pacient může podstoupit léčbu jedné látky nebo jejich kombinace.

Většina z provedení popsaných níže se vztahují na epitelové rakoviny. Druhy chemoterapie:

  1. Neoadjuvantní chemoterapie. Jeho pracovat tak, aby se zmenšila velikost nádoru před operací. Obvykle doprovázeno biopsií, lékaři mohou určit, kde nádor vznikl. Tento typ léčby rakoviny vaječníků je uveden pro tři - čtyři cykly. Použité karboplatina (Paraplatin) a paklitaxel (Taxol) nebo docetaxel (Taxotere, Docefrez) - intravenózně. Ošetření se provádí každé tři týdny. Některé nedávné studie považovány za použití paklitaxelu týdně.
  2. Adjuvantní chemoterapie se provádí zničit rakovinu, která by mohla zůstat po operaci. Naneste karboplatina (Paraplatin) a paklitaxel (Taxol) nebo docetaxel (Taxotere, Docefrez) - intravenózní injekce, jednou za tři týdny.

Alternativní metoda pro adjuvantní léčbu, je intraperitoneální chemoterapie. Tento přístup je vhodný pro stupeň III onemocnění po úspěšném chirurgickém zákroku. Karboplatina nahradil cisplatina (Platinol), vstupující přímo do peritoneální dutiny. Cisplatina má více nežádoucích účinků. Studie ukazují vyšší účinnost ve srovnání s intravenózní chemoterapií každé 3 týdny. Zvolíte-li tento postup, a vyhodnotit řadu faktorů - věk, funkci ledvin a další existující zdravotní problémy.

V současné době, studie hodnocení účinnosti týdenní léčby s paclitaxelem a přidání další nové látky - PARP inhibitorů. Několik klinických studií ukázaly, že výhody plynoucí z použití přípravku Avastin se standardní chemoterapií po počátečním operaci.

  • Údržba chemoterapie. To držel zpomalit proces nádoru a / nebo snížení rizika jeho návratu.
  • Chemoterapie při relapsu. Předepsané pro léčbu rakoviny vaječníků, který přišel zpět po terapii. Hlavním cílem léčby recidivy - snížení nebo prevenci symptomů onemocnění, s minimálními vedlejšími účinky. Používaných léčiv na bázi platiny - karboplatina nebo cisplatina. Výzkum probíhá určit, zda je možnost léčby recidivující - provoz.

Chemoterapie rakoviny vaječníků, který je odolný vůči platinové léky

V případě, že onemocnění opakovaly za méně než šest měsíců po aplikaci cytostatik na bázi platiny, se nazývá odolný vůči těchto sloučenin. V tomto případě se množství aplikované přípravky, který vykazuje přibližně stejnou účinností. Volba závisí na možné nežádoucí účinky a grafika léčbě rakoviny vaječníku v Izraeli. Použití paclitaxel, docetaxel, paklitaxel, nab (Abraxane), doxorubicin, topotekan (z Hycamtin), gemcitabin, vinorelbin (navelbin), pemetrexed (Alimta), irinotekan (Camptosar), etoposid (Toposar, VePesid) nebo altretamin (Hexalen).

V poslední době se FDA schválila použití bevacizumabu s paclitaxelem, lipozomální doxorubicin nebo topotekanu u rakoviny vaječníků, který je odolný vůči chemoterapeutické léky na bázi platiny.

Platina na bázi chemoterapie při léčbě rakoviny vaječníků v Izraeli

V případě, že rakovina se vrátil více než 6 měsíců po léčbě cytostatiky na bázi platiny, se považuje za citlivý k těmto lékům. Při bobtnání se vyskytuje v jednom místě, bude užitečné další operaci (operace je obvykle považován pouze v případě, že doba byla, alespoň 12 měsíců po chemoterapii). Jestliže zlomyslnost se objeví na několika místech, chemoterapie je dalším krokem. U pacientů s citlivými přípravky rakovinou vaječníků platiny klinické studie ukázaly, tu výhodu, karboplatiny i.v. v kombinaci s paklitaxelem, gemcitabin (GEMZAR) nebo doxorubicin (Doxil). Studie hodnotila přidání bevacizumabu, blokování růstu nádoru krevních cév, gemcitabinu a karboplatiny. To zvyšuje čas opakovat, ale neměl žádný vliv na přežití.

Pro léčbu rakoviny vaječníků zárodečných buněk tumoru, obsahující krok, který zpočátku může udržovat plodnost v některých případech. Po operaci se obecně doporučuje, chemoterapie s výjimkou kroku IA nebo její krok dysgerminomas 1. třídy nezralé teratom. Chemoterapie zahrnuje intravenózní podávání léčiv - bleomycinem (Blenoxane), etoposid (Toposar, VePesid) a cisplatina (Platinol).

Stromální tumory se považují za vzácná forma rakoviny vaječníků, jsou v pojivové tkáně, která drží vaječník pohromadě. Jakmile je operace se obvykle provádí po dobu jednoho kroku. Pro rané fázi s vysokým rizikem nádorů, 3-4 stupně kombinace chemoterapeutických léčiv se často používají: bleomycin (Blenoxane), etoposid (Toposar, VePesid) a cisplatina (Platinol). Většinou jsou používány po operaci nebo při recidivě. Podle klinických studií, alternativy jsou carboplatinum (paraplatina) a paklitaxel (Taxol). Při návratu tumoru může být aktivován hormonální terapie leuprolidu (ELIGARD, Lupron, Viadur).

V každém typu ovariálních chemoterapii rakoviny vedlejších účinků závisí na individuálních a dávkovacích režimů. Často vznikají:

  • průjem nebo zácpa;
  • únava;
  • neuropatie;
  • riziko infekce;
  • zvracení a nevolnost;
  • alopecie;
  • ztráta chuti k jídlu.

Obvykle odejít brzy po léčbě. Mezi nežádoucími důsledky možného Poznámka: Problémy s kognitivními funkcemi (koncentrace pozornosti nebo paměti), neuropatie (poškození nervů v důsledku je bolest nebo znecitlivění).

Další možné nežádoucí účinky zahrnují ztrátu plodnosti a předčasná menopauza. Občas některé léky mohou způsobit ztrátu sluchu nebo poškození ledvin. Před zahájením léčby rakoviny vaječníků u pacientů Izrael Assuta nemocnice jsou uvedeny úplné informace o možných krátkodobých a dlouhodobých nepříznivých účinků léčby. Je důležité si uvědomit, že mnoho z nich může být snížena úpravou dávky a / nebo plán (režim), většina z nich je skutečně kontrolován lékaři.

možnosti léčby závislosti na fázi rakoviny vaječníků

Následující popisuje některé z možných postupů, založené na stupni onemocnění.

I. etapa

  • Chirurgická léčba rakoviny vaječníků v Izraeli (I krok, jeden stupeň).
  • Chirurgie a chemoterapie (I fáze, 3. stupeň). Standardní adjuvantní chemoterapie obvykle zahrnuje paclitaxel a karboplatinu intravenózně po dobu tří až šesti cyklech následuje dohledem.

etapa II

Fáze III a IV

  • Chirurgie a adjuvantní chemoterapie (intravenózní nebo kombinace intravenózní a intraperitoneální).
  • Neoadjuvantní chemoterapie následovaná operací.
  • Pouze chemoterapii (v případě, že operace není možná).

radiační terapie

Pro radiační terapie není často působí v léčbě rakoviny vaječníků v Izraeli. Hlavní metoda je operace, většina žen podstupujících chemoterapii. Radiační terapie může být nabídnuta:

  • V kroku 1c a 2 po operaci. To pomáhá ničit nějaké rakovinné buňky, které mohou zůstat a snížit riziko onemocnění vrací. Lékař může navrhnout to, pokud jste byli velmi malé porce tumoru v pánevní oblasti, a nejsou tam žádné známky rakoviny v oblasti břicha.
  • V metastazující zhoubný nádor, který je příčinou symptomů. Radioterapie se používá v tomto případě, aby se pokusila snížit tvorbu zhoubných projevů onemocnění.

ozáření řízení probíhá ve zvláštním oddělení kliniky. V časných stádiích po operaci, radiační terapie je předepsána jednou denně ve všední dny. Tento průběh léčení rakoviny vaječníků v Izraeli trvá 3 až 4 týdny. V případě metastatického zhoubného nádoru se obvykle provádí jen několik postupů, jejichž cílem je rakovinný oblasti.

Před začátkem léčby rakoviny vaječníků se provádí pečlivé plánování při stanovení výše požadované radiační terapii a regionu. CT nebo MRI se provádí.

Postup radiační terapie se provádí za použití lineárního urychlovače, který může být upevněn v jedné poloze, nebo se otáčí kolem těla. Podle času, který trvá od jednoho do několika minut.

Radiační terapie do břicha nebo pánve, obvykle způsobuje několik vedlejších účinků. Krátkodobá zahrnují:

  • průjem;
  • nevolnost;
  • únava;
  • zánět močového měchýře.

všichni zmizí během několika týdnů po ukončení radioterapie.

Existují takzvané dlouhodobé nežádoucí účinky, které se mohou objevit kdykoliv od několika měsíců až několik let po ukončení expozice. Zdravých tkání rostou pomalu, takže účinky záření může dojít po velké množství času. To může zahrnovat narušení střeva nebo močového měchýře.

Lékaři obvykle nelze určit, kdo je nejvyšší riziko. Někteří lidé jsou více citliví na radiaci, než ostatní. Musíte informovat svého lékaře o dřívějších onemocnění střeva nebo břišní chirurgii. To může učinit opatření na snížení pravděpodobnosti výskytu takových účinků.

Poruchy vyprazdňování projevit jako průjem nebo zácpa. Objeví-li se tyto příznaky, je nutné o tom informovat svého lékaře. Potřebují, aby prozkoumala, aby se ujistil, že jsou výsledkem radioterapie. Jim budou přiděleny na drogách, regulovat tělesnou práci. To může být užitečné rady výživu o změnách v dietě, které mohou pomoci.

Radiační terapie může močový měchýř méně pružný. Nemůže držet předchozí úroveň moči, budete muset navštívit toaletu častěji. Lékař může poradit, jak trénovat tělo, aby se méně časté močení.

vaječníků metastatické rakoviny

V případě, že neoplastická proces přesahuje hranice vaječníků, šíří do dalších oblastí, se nazývá pokročilé nebo metastazující. To může být 2,3 a 4, stupeň onemocnění. Bohužel, toto onemocnění je často diagnostikována v těchto fázích. V některých případech to může být léčena chirurgie nebo chemoterapie.

Problém léčbě rakoviny vaječníku v Izraeli v pozdních stádiích - ke snížení otoku a ovládnout nemoc tak dlouho, jak je to možné. Rakovina vaječníků může udeřit:

  • pobřišnice;
  • močového měchýře nebo střev;
  • jater;
  • plíce.

Pro léčbu sekundární ložisek lze použít chemoterapie, radioterapie a chirurgie. V některých případech, biologická léčba používá v kombinaci s cytotoxickými látkami. Volba optimální varianty má vliv na lokalizaci nádoru, velikosti a počtu sekundárního ohniska předchozí léčbě rakoviny vaječníku.

By mohly být použity cytostatika. V případě karboplatiny byla účinná, bude uveden v malých množstvích. další léčiva mohou být nabízeny: paklitaxel (Taxol), doxorubicin, gemcitabin, topotekan nebo cisplatina.

V některých případech se používá radiační terapie. Je schopen snížit množství malignity a chorobných projevů. Ale tam je maximální celková dávka pro jakoukoliv část těla. Pokud je léčba ozařováním již byla provedena, tato metoda nemusí být vhodné pro tento.

Operace mohou být prováděny na metastazující rakovinu vaječníků:

  • S cílem odstranit co nejvíce z nádoru před chemoterapií (debulking).
  • Za účelem odstranění nádoru, která způsobila střevní blokádu, což vede ke střevní obstrukce. To může být provedena operace nasazení stentu.
  • Pro resekci nádoru, který blokován močového systému. Za účelem odstranění ucpání provedené zavedení stentu.

Navíc musí být splněny řadu dalších operací.

V rámci biologické terapie se v některých případech používají bevtsizumab (Avastin), spolu s chemoterapií. Tento lék pomáhá tělu pro regulaci růstu maligních buněk, působí proti vytváření nádoru krevních cév.

Ceny pro léčbu rakoviny vaječníků v Izraeli

rakovina vaječníku je považován v Izraeli různými způsoby. To vše závisí na tom, jaké fázi rakoviny a přítomnost metastáz do jiných orgánů. Ošetřující lékař předepsal pro každého pacienta léčebného plánu, který může zahrnovat cílenou terapii, chemoterapii a chirurgii v případě potřeby. si můžete prohlédnout zde s přibližnými cenami:

  1. Vstupné rakoviny - $ 600.
  2. Nádorové markery - $ 120.
  3. Rozbor krve - 260-280 $.
  4. PET-CT - 1670 $.
  5. Revize patologie - $ 680.
Podrobnější cen lze nalézt na lékařské služby konzultantů Assuta. Pro výpočet nákladů na vaší léčby rakoviny v Izraeli , musíme získat dokumenty z vaší diagnóze. Poslat žádost a budeme moci odpovědět na všechny vaše otázky, včetně nákladů.

APLIKACE pro léčbu

Odesláním tohoto formuláře souhlasíte se zásadami ochrany osobních údajů

Komentáře

Zatím žádné komentáře

nový komentář

nutně

Rozhodně (nebude zveřejněn)